HIZ间盘源性下腰痛的磁共振影像

    国内近几年对间盘源性的疼痛开始重视，影像学医生也开始在他们的报告中频繁地加入纤维环不完全撕裂等词句。通常来讲无论是普通X线检查还是ＣＴ检查都无法得到间盘纤维环状态的成像，虽然间盘造影作为一种诊断标准在临床治疗与诊断中为众多介入医生所接受，但毕竟这是一种有创的检查方式，存在着一定风险。ＭＲＩ的发展，让我们能够得到比较清晰的间盘髓核及纤维环的成像，了解这些结构的成像对临床诊断经盘源性下腰痛有着重要的意义。世界著名影像介入疼痛治疗专家Ｃharles Aprill教授将MRI T2像间盘后缘的一个高信号区HIZ（High Intensive Zone）定义为一种特异性的表现，我的恩师Philip FINCH教授也在几年前Nature Medicine 杂志的一篇文章中将其类为一个重要的诊断依据。
    近几年来，在临床影像回报中也有部分医生开始报告HIZ。一个患有慢性中轴性或下腰痛的患者，通常在检查时会发现L4-5或L5-S1间盘退变，同时还可能存在HIZ。尽管如此，对经盘源性下腰痛的诊断出来体格检查时的发现以及影像学HIZ的发现外，我们还想强调的是间盘造影这一金标准。

 

L4-5间盘轻度退变后部正中纤维环不全断裂

上一篇：盘源性下腰痛中的椎间盘

下一篇：慎用MRI检查时HIZ解释间盘源性下腰痛

相关文章：

间盘造影、MRI检查所见及间盘源性下腰痛之间的关系

诊断下腰痛时应该注意的事情

椎间盘造影与间盘源性下腰痛的小常识

第三腰椎横突综合症的特点

诱发性间盘造影-盘源性下腰痛的诊断的金标准