有报道称中国胰腺癌、肝癌的发病率升高,患者呈低龄化趋势。胰腺癌和肝癌一起被称之为癌症中的两大天王,目前尚无有效治疗方法。即使是富可敌国的,苹果创始人乔布斯也无法逃过此劫。
胰腺癌和肝癌患者平均存活期6个月左右,然而这些癌症在晚期的时候造成的疼痛让一部分患者痛不欲生,即使是强效阿片类药物也无法满足患者疼痛控制的需求。神经损毁技术成为这部分患者的选择,或辅助补充的方法,大大地提高了患者的生活质量。
使用酒精进行腹腔神经丛毁损术主要用于治疗后腹膜及上腹恶性肿瘤引起的疼痛,主要包括胰腺癌和肝癌晚期疼痛。由于该方法简便易行、费用低,镇痛效果好,成为东澳疼痛专科治疗上腹癌痛患的首选。然而有一小部分患者可能术后疼痛控制仍然不佳,对于此类患者我们通常采用内脏神经射频热凝术。
在影像引导下,借助造影剂和电生理刺激技术,不但提高了手术的准确性和安全性,术后患者的疼痛评分显著下降,生活指数显著提高,阿片类镇痛药物的需求大大降低。
此类治疗无需住院,患者容易耐受,治疗的时间成本和经济成本减少,符合晚期癌症治疗的医疗经济学原则,值得推广。
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