疼痛在癌症患者中极为常见,它是患者获得满意生活质量的而一个主要的阻碍,并可能妨碍对基础病症的诊断和治疗。疼痛严重到需要阿片类药物治疗的患者约占正在接受积极治疗患者的1/3;占晚期癌症患者的2/3以上。虽然大量的临床实验表明:大多数患者能够得到可接受的疼痛缓解,但也有一些确凿的证据表明:镇痛治疗多不充分。对于少部分患者,这种情况的出现是由于疼痛顽固或者患者拒绝配合有效的镇痛治疗;但癌痛未得到未得到控制更常见的原因是临床治疗上的失败。医护人员对癌痛的问题认识不足,而且经常因为对治疗风险,尤其是成瘾问题的过度顾虑而在治疗上畏手畏尾,有时还不知道如何评估和治疗疼痛。
晚期癌痛的综合治疗能够起到令人满意的疗效,应被视为癌症患者基本治疗的一部分。仅用单纯的药物治疗能够缓解70%以上癌症患者的疼痛;其他治疗方法,如神经阻滞和神经毁损性手术能够帮助剩余的许多患者解除病痛。
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