常见颈源性头痛的临床特点

    掌握颈源性头痛的临床特征对于诊断和治疗颈源性头痛具有非常重要意义。颈源性头痛的特点与产生原因密切相关, 主要为枕大、枕小神经痛。这与其解剖形态相对应。据报道, 枕大神经阻滞作为目前常规应用的治疗技术治疗有效率接近80%。可见, 其中又以枕大神经痛更常见。
   颈源性头痛的临床表现: 患者大多常年疼痛无好转,头痛起源于颈部, 再发展至颞部、头顶, 直至眼眶。他们描述头痛为单 侧, 很少变化但常难以忍受, 一般不转移至对侧但有时会越过中线, 一些病人有椎间盘突出和颈部僵直合并椎管狭窄等病史, 也有极少部分为双侧疼痛。疼痛性质多为针刺样或刀割样。由枕下及乳突后向枕、颈、耳、头部放射。起初疼痛常持续数天或数小时, 后来, 一些病人发展为持续性头痛。维持非常规体位、活动颈部和颈肩部负重均会引发头痛, 可能出现的相关症状包括恶心(常伴呕吐), 眩晕,共济失调性步行不能, 视物模糊, 但这些症状没有诊断价值。据报道,上颈椎神经根病理改变特点为撕裂样疼痛, 刺痛以及单侧眼眶水肿。疼痛很少向肢体放射, 影像学上显示有颈性头痛的病例均发生在颈2-3, 颈3-4, 颈4-5, 亦即均集中在上颈椎, 尚未见有发生在下颈椎。
    与解剖特点相对应, 枕大、小神经出口处、顶结节及上颈椎棘突或椎旁等部位可有压痛。并非所有患者都有这种定位表现, 但它能说明一个事实: 颈部结构与头痛关系密切。通过神经系统和骨骼系统的联合检查能查出受伤程度和受伤平面。注意查体时主动和被动的颈部运动可能致突然损伤而头痛加重。沈阳东澳疼痛专科针对颈源性头痛治疗目前的方法主要是枕神经阻滞术和颈2神经背根射频、第三枕神经射频等治疗方法。该治疗无需住院，随治随走，效果立竿见影。如果您还有其他问题，欢迎来诊或者直接和我们在线咨询。

 

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