经皮立体定向C2神经背根热凝术治疗颈源性头痛---沈阳患者赵老太

    赵老太，62岁，沈阳患者。以左侧慢性、持续性头痛来诊。来诊前三个月被检查出患有乳腺癌；自带近期头部磁共振检查无转移提示。头痛位于左侧颞部区域。当地某大医院诊断为“偏头痛”，予以镇痛药物口服，效果不理想。经朋友介绍来我处求治。询问病史，病人在过去三个月内，使用过包括口服药物、针灸、按摩、理疗等多种手段，但效果不理想，头痛依旧。体格检查，左侧枕大、枕小神经压痛阳性，左侧颈椎椎旁压痛阳性。接诊专家倪忠阁博士初步诊断为“颈源性头痛”，建议实施诊断性阻滞。患者据当日门诊接受枕神经局部阻滞术一次，疼痛于药物注射后即刻缓解，头痛评分VAS从5降至0，枕部神经压痛消失。当日由家人陪同回家，头痛持续缓解近三小时。次日，家人陪同下，再次来到沈阳东澳疼痛专科，倪博士建议患者接受“影像引导下经皮C2背根和TON射频热凝术”。经患者及家属讨论同意后，于当日接受治疗。治疗耗时30分钟左右，术中定位准确，疼痛区覆盖满意。疼痛评分ＶＡＳ降至０。术后回访两月，疼痛控制满意，无发作。

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