下颌关节功能紊乱症是下颌关节的软骨盘及其关节周围肌肉、韧带的损伤等, 造成无菌性炎症反应而发病, 故有慢性损伤性下颌关节炎之称。
正常的下颌关节是一个十分平衡的结构, 关节的运动和周围组织是和谐的, 如果由于某些原因, 如咬合不良、夜磨牙、咀嚼功能过度、打哈欠、神经精神因素, 以及单侧咀嚼习惯等, 可以使咀嚼系统的功能和结构发生异常, 超过了神经肌肉适应能力, 最终导致下颌关节的功能紊乱。
下颌关节功能紊乱症的临床表现有三个主要症状:
1 、关节运动障碍: 包括开口度异常( 过大或过小) , 开口形态异常( 偏斜或歪曲) ;开口运动出现关节交锁等( 张口一半时, 突然不能再张口) 。
2 、疼痛: 主要表现在张口和咀嚼运动时关节区域关节周围肌群的疼痛, 一般无自发病。 如关节功能有器质性破坏时, 则除了在开口和咀嚼时出现疼痛外, 并在相应肌肉和骨质破坏区域有压痛。
3 、弹响或杂音: 正常关节在下颌运动时无明显弹响或杂音。如关节运动功能或结构不协调, 以及有器质性破坏时, 由于磨擦或髁状突表现不光滑, 在运动时将髁状突和关节盘拉过关节结节而彼此撞击, 将会发生弹响声。
预防下颌关节紊乱症, 要注意平时避免咀嚼过硬的食物和过度张口大笑或大声喊叫, 纠正单侧嚼食习惯。对本病的治疗, 早期应限制张口, 局部可热敷, 以及理疗、封闭和镇静药物的应用有一定疗效。对确诊为关节盘变性、穿孔不可复性的关节盘前移位及久治无效的患者, 可采取手术治疗。
来源:人民日报海外版
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