颞下颌关节紊乱综合征自家康复疗法的实施要点

1.令患者取坐位，由医师指导患者取正中咬合状态，务使上下牙列密切接触，嘱咐患者不可张口。

2.令患者在维持正中咬合上下牙列密接状态下收缩双侧嚼肌，使双侧嚼肌发生收缩性隆起，咬合力均为中等强度。此时指导医师应触查患者双侧嚼肌是否已经充分隆起。

3.在确定了双侧嚼肌已经出现收缩性隆起之后，立即令病人松弛嚼肌，于是出现嚼肌弛张性隆起消失，此时颌间咬合力为零。

4.上述嚼肌收缩性隆起及嚼肌弛张性隆起消失现象的发生过程中，应指导患者以双手指触诊嚼肌，使患者自己体会嚼肌收缩性隆起及弛张性隆起消失现象，以保证颞下颌关节紊乱综合征自家康复疗法的基本动作不致发生错误。应特别注意指导病人在作上述嚼肌收缩及弛张运动时要一直保持正中咬合上下牙列密接状态，是非常重要的。

5.在初诊时病人即可掌握上述嚼肌运动要领，然后让病人在15-20分钟里反复多次作正中咬合状态下的嚼肌收缩及弛张运动。于是首次自家康复治疗训练结束。然后嘱咐患者自即日起停用任何止痛或激素类药物，保证每天早起前，午休时，及晚睡前共作9 次自家康复治疗。在治疗期间禁食硬食物或只摄取高蛋白高维生素；应进半流食，症状消失后进高蛋白高维生素软食，完全治愈后，可以摄取日常饮食。

6.根据具体情况向病人说明本病发生的原因，禁止病人作大张口运动。

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