神经系统对损伤的基本反应

（一）神经元
     1．中央性Nissl小体溶解 （central chromatolysis）：为可逆性变化，常见的病因有病毒感染（如脊髓灰质炎病毒）、维生素B属缺乏、坏血病和神经元与轴突断离。切断实验动物的轴突后，相关的神经细胞即发生典型的中央性Nissl小体溶解，此现象又称轴突反应，认为其与轴突再生有关。
     2．神经元急性坏死 ：缺血、缺氧、严重急性中毒或感染可引起神经元的死亡。因缺血引起的神经细胞坏死最常见于大脑皮质的锥体细胞和小脑蒲肯野（Purkinje）细胞
     3．神经元的慢性病变 ：为一组特殊的病变，如单纯性萎缩、神经元纤维的缠结、神经细胞胞浆中出现特殊的包含体（如Lewy小体）等。
4．轴索和髓鞘的变化——Waller变性 是指神经纤维被切断后，轴索与神经元胞体断离，其远端和部分近端的轴索及其所属髓鞘发生变性、崩解和被吞噬细胞吞噬的过程。其整个过程包括：①轴索变性；②髓鞘脱失；③细胞反应，表现为吞噬细胞反应性增生和周围神经断端远侧Schwann细胞（许旺细胞）反应性增生，两者均参与再生轴突的重新髓鞘化过程。
（二）神经胶质细胞 
1．星形胶质细胞 
    （1）星形胶质细胞增生：常见的致病原因如缺氧、低血糖、感染、中毒等均能引起脑组织的损伤而导致星形胶质细胞增生。反应性星形胶质细胞增生是脑组织损伤的修补愈合反应。
    （2）星形胶质细胞肥大 ：肥胖星形胶质细胞（gemistocytic astrocyte）多发生在脑的局部缺氧、水肿、梗死、脓肿或肿瘤周围。
2．少突胶质细胞：此类胶质细胞对各种损害（缺氧、中毒等）所表现的急性肿胀、核周空晕，目前认为可能是一种自溶性变化。
3．室管膜细胞：各种致病因素均可引起局部室管膜细胞丢失，随之室管膜下的星形胶质细胞增生，充填缺损 
（三）小胶质细胞 
    小胶质细胞属单核吞噬细胞系统，其对损害之反应表现为：①激活形成巨噬细胞，包围、浸润和吞噬坏死神经元，称为噬神经细胞现象（neuronophagia）；②局灶性增生形成胶质结节；③杆状细胞形成.

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