腰椎间盘突出症或腰椎退行性变的患者常常会有下肢的根性疼痛表现,医生通过影像学检查发现某一个或几个腰椎水平的神经根可能会有压迫存在,这种压迫往往会导致神经出现缺血、水肿,产生疼痛反应。在这种情况下,医生可能会建议患者适当平卧休息,口服一些非甾体类抗炎药来缓解疼痛,但有的严重患者可能会被给予脱水、皮质类固醇类药物,也就是我们常说的激素类药物注射。
对于激素类药物注射治疗的神奇效果,在日常某类疾病的治疗中可能会经常遇到,但对于长期使用的损害也非常警惕。有的患者来诊时说在家里已经用了四五天了,患者的腿痛症状还是没有明显缓解。当我们向患者建议我们的治疗手段时,因为害怕激素的所谓副作用往往会不自觉地抵触继续使用激素类药物。通过询问,我们了解患者采用的往往是静脉给药的途径,这种系统用药的方式虽然药量大但效果有时却不理想,有的患者或多或少表现出一定的激素类药物的反应,如发胖、血糖血压的升高等。C型臂X线引导下选择性靶向给药的给药途径和静脉用药不同,借助穿刺导管到达病患处,直接给药,不但用药少,而且效果显著。选择性神经根给药或者经椎间隙给药,与骶管注射这种非选择性的局部用药来比,因为靶向性更强,在药物的使用量上也大大地降低。
为了更加形象地理解我们的治疗方式,我给大家举个例子:如果为了洗手,我们把一盆水从头到脚地浇下来,恐怕水是用了不少,但手可能还是没有洗净,如果把水直接浇在手上,可能我们只需要一点点水就可以啦!这就是系统用药和靶向用药的差别!
影像引导下经椎间孔或椎间隙硬膜外腔注射是目前国际上治疗腰背部疼痛、下肢根性疼痛甚至椎管狭窄普遍应用的技术手段。事实上在颈椎水平出现病变导致肩背部及上肢的疼痛症状的治疗也是如此。日间治疗,随治随走,效果显著,深受广大医患朋友的喜爱。如有进一步咨询的需要,请拨打沈阳东澳疼痛专科的电话024-2408 3408.
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