对腰椎间盘突出症患者而言,无论接受何种治疗方法,都要注意睡硬板床,因为有研究室显示当人体平卧的时候,整个身体的重量就会在水平方向上得到分散,此时间盘内的压力就会大大地降低。腰椎间盘突出症患者通过睡硬板床,而降低间盘压力,使突出物得到一定程度的回缩,从而减轻神经根或脊髓的受压程度,可以明显缓解患者的症状。
对症状较重的患者,床的高度要略高一点,最好能使患者刚坐起时,大腿平面与上身呈大于90度的钝角,利于患者下床。患者仰卧时,髋、膝关节应保持一定的屈曲位,腰部可垫叠起的毛巾被,约4-8层,以保持或矫正腰椎的生理曲度。卧床休息期间应尽量下地大小便,在床上利用卧便器容易加重病情,去厕所时最好有他人搀扶,以减轻腰椎间盘的负荷。同时,在卧床休息期间应注意进行适当的运动,如俯卧位挺胸、后蹬腿等,动作要求轻柔、和缓而有节奏,运动量逐渐增加。
然而患者如果长时间卧床也会给患者的肢体功能的恢复带来不利的影响,因为长期卧床由于活动减少会使患者的肌肉发生萎缩及脂肪变,减少腰背部肌肉对脊柱的支撑和保护,加重腰椎间盘突出症的风险,同时也会出现肌肉萎缩、肢体变形,因此鼓励患者在卧床休息几日后可适当下床活动,在能耐受的情况下每日行走一段时间,以使肌肉韧带有一个收缩、舒张的过程,促进血液循环。长期睡硬板床,也会导致患者局部组织受压,出现溃疡、褥疮,因此还应该建议主动锻炼包括病人翻身、活动关节、自我按摩、屈伸、耸肩等,被动锻炼是指帮助病人翻身,活动四肢和关节,以及按摩等。
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