腰椎常见的韧带损伤

    腰部韧带甚多，在临床上最易损伤的主要是棘突上的棘上韧带和两个棘突之间的棘间韧带。沈阳东澳疼痛专科的专家认为了解这两韧带损伤的特点可以帮助我们在诊断腰椎间盘突出症、腰椎小关节综合征上避免误入歧途，对准确有效解除患者的病痛是必要的。

 1、棘上韧带损伤   自枕外隆突向下达腰4棘突上均有棘上韧带相连，其纤维较长，在颈部较为粗厚又称项韧带，对枕颈部的稳定起重要作用，腰部腰5-骶1处较为薄弱或缺如，以致易引起其深部的棘间韧带损伤。多因使脊柱突然向前屈曲的暴力所致，断裂时患者可听到响声，下腰部较薄弱，因此是好发部位。
    临床上患者常诉局部剧烈疼痛，尤以前屈时重，腰部活动受限，断裂局部可有两棘间空虚感和压痛，有时可有韧带剥离感。诊断主要依靠外伤史和临床表现。治疗一般采用腰不固定，重者可采用手术修补。

2、棘间韧带损伤  棘间韧带无语相邻两个棘突之间，其纤维较短而弱，易受损伤。腰5-骶1处棘上韧带缺如，加之该处应力较集中，因此最易断裂。其主要为屈曲暴力所致，在腰4以上多与棘上韧带同时断裂。临床特点与棘上韧带损伤相似，为其好发部位多在腰5-骶1处，压痛点在上下棘突之间，且较深在。诊断主要依靠外伤史和临床特点。治疗同棘上韧带损伤。

 

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