导致颈源性头痛的因素很多,那么我们今天来看看椎动脉和交感神经是否也参与构成颈源性头痛?
我们大家都知道颈交感神经干位于颈血管鞘后方,颈椎横突的前方,椎前筋膜的深侧。有颈上、颈中、颈下节。这三个神经节以节间支相互联接,并有吻合支与有关的脑神经相连接。颈部交感神经与颈部组织特别是寰椎神经关系密切,并与颅内组织、舌、咽、眼、甲状腺、膈神经等密切相连。椎动脉壁上的交感神经纤维最为丰富,常因钩椎关节的增生与松动,椎体部稳而受刺激,从而构成血管收缩舒张功能异常,椎动脉发生痉挛,造成椎—基底动脉供血不足,此时侧枝循环扩张引起头痛。另外,椎动脉分支枕动脉发生痉挛( 椎动脉分支枕动脉支配枕大神经的血供) 亦可引起枕神经缺血诱发疼痛。颈椎关节突主要受相邻3 条颈神经的感觉支和颈交感神经支配,当关节突及其周围结构紊乱时可通过颈椎关节处的C 及A∮ 纤维传入疼痛等伤害刺激到颈DRG 及脊髓背角,投射到大脑皮层产生疼痛,头痛刺激大脑皮层产生冲动下行传递可引起颈部肌肉痉挛,反过来又刺激分布在其周围的交感神经,通过交感反射引起颈肩头部牵涉痛。
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