颈椎小关节综合征的相关解剖知识

 颈椎小关节位于相邻颈椎相对的小关节面之间。上下小关节面由骨性上下小关节突组成，其在解剖上相当于腰椎小关节。颈椎小关节与冠状或矢状面呈45度角，并有头足方向的倾斜。因此，在轴位解剖或影像断层上仅显示小关节的一部分。在颈椎小关节的侧面有一层厚的纤维囊覆盖。小关节的滑膜隐窝向囊下方扩展，邻近上下小关节面的侧方。对于记者小关节的侧隐窝可实施经皮穿刺，以进行小关节注射。

下位颈椎脊神经内侧支分布于胸腰椎的内侧支分布相似。C4-8后支从各自后根节发出，恰好位于椎间孔的外侧。内侧支从后支发出后，绕过一侧关节突。与腰椎一样，颈椎小关节也有双重神经支配。升支支配小关节上部，降支支配下部。但内侧支的序数与胸腰椎不同。在颈椎，围绕C4关节突的内侧支神经是C4的内侧支。例如，C5-6水平，分布小关节的内侧支是C5和C6的内侧支。这种情况见于C4-7。由于C8内侧支的存在，胸腰椎小关节的神经支配序数与颈椎不同。