诊断腰椎小关节综合征的三个基本要素

1.病史可能包括主诉深部非特异性腰背痛，几种在受累的椎体小关节部位，可能会向臀部或大腿近端放射。放射至膝盖以远少见。症状在做腰部伸展运动、大量步行、久坐后加重，不伴有直肠或膀胱功能障碍。

2.体格检查时，深在受累的椎体小关节时患者会产生疼痛。可发现受累关节椎旁肌肉张力增加。可有脊柱前凸消失、脊柱伸展性变小和象限负荷后疼痛加重。患者没有局灶的或节段性的肌肉萎缩。神经系统阳性体征或真正的肌肉力量减退。

3.诊断性阻滞可有证实某一小关节的病理改变，但更重要的是排除具有相似临床症状的其他严重疾患。脊柱平片、MRI有助于确诊。椎体小关节综合征的电生理检查是正常的，因此怀疑本病时无需行电生理检查。

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