跖筋（腱）膜炎

跖筋膜后端较窄，附于跟骨跖面的前侧，向前分成5束，分别止于1～5趾。从足的纵弓来看，跖筋膜似一弓弦，张于足的纵弓上。人在直立或负重时弓弦就绷紧，因此对维持足弓起着重要的作用。

1)病因：跖筋膜炎，又叫警察跟。长期站立的工作（如警察、营业员）和负重的搬运工，以及长途行军的军人、来回走动的纺织工等，使弓弦似的跖筋膜长期处于绷紧状态，时久就产生了劳损性病变。病变最容易发生在跖筋膜的跟骨附丽区。因为如上所述跖筋膜前部是5个附着点，而后部是一个附着点，因此在同样的情况下，跖腱膜后面跟骨附着点就容易发生劳损性病变，而产生足跟痛症状。老年人跖筋膜和其他组织一样趋于老化状态，弹性较差，因此稍长时间站立和行走就会产生跖筋膜病变而产生足跟痛症状。

此外，由高处坠落时足尖着地支撑，跳跃时足先蹬地，在这一瞬间对跖筋膜的猛烈牵扯或足底受硬而锐利垫衬的挤磕等作用，就发生了跖筋膜的创伤性炎症。

2)症状：足跟下面疼痛，疼痛部位比上述足跟骨下脂肪垫炎部位靠前，有时呈撕裂样的锐痛，致使病人脚尖不能着地，而呈足跟着地支撑跛行，疼痛可从足底内侧向前扩散。这种疼痛和不适，可因走路过多、站立过久、身体负重、脚心垫衬等原因而加重，也可由于休息而消失或减轻。一些病人，刚开始行走疼较重，稍行几步后疼痛反而有所减轻。

3)检查：患足的足弓有不同程度的变平和有足的外翻畸形，触摸时患侧足底比健侧要硬，在足跟跖面的前内侧有明显压痛。足跟骨X线摄片多无明显异常发现。有的病人在足跟跖面前侧可见骨刺，但骨刺和疼痛无明显关系。

上一篇：跟骨疼痛病因之一：跟腱炎

下一篇：跟骨下脂肪垫炎所致跟骨疼痛

相关文章：

跟骨骨突炎病因

什么叫是足跟痛

足跟痛与肥胖也有关联

跟骨刺病因

足跟痛的一般病因分析