简单介绍舌咽神经痛的临床特点

舌咽神经痛多发生于中老年人，男性多于女性，临床主要表现为短暂发作性如刀割样或烧灼样钻痛，刺痛，无预兆，突然发作，多始自一侧舌根和扁桃体，迅即扩散至咽喉、软腭，并向耳道深处下颌角放射，偶可波及耳颞或颈枕部，用局部麻醉剂封闭可暂时缓解，每次发作短暂，仅数秒至数十秒，疼痛可骤然停止，一切感觉和运动恢复正常，疼痛触发点常在舌根、扁桃体窝，咽喉部或在耳屏、耳郭，吞咽动作、冷饮、张口、伸舌、哈欠、咳嗽等动作均可诱发，经常有涎液潴留不敢下咽。可伴发心动过缓，心搏暂停，血压低，脑缺血，暂时晕厥或抽搐。局部检查多无异常，偶有下颌角压痛、舌后苦味感觉过敏，可并发面神经痛、三叉神经痛和蝶腭神经痛等，本病属于慢性过程，发作间歇期可逐渐缩短，经常发病可引起营养不良。

症状性舌咽神经痛除有以上疼痛特点外，还有以下症状：

(1)疼痛持续时间长，有时为持续性疼痛，间歇期不明显或在间歇期仍有轻度疼痛，用可卡因涂布治疗疼痛不减轻。

(2)检查时发现阳性体征，如舌咽神经附近的迷走神经、舌下神经受累的体征。作颅底X线片或内听道照片可协助诊断。

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