枕神经痛通常起于一侧后枕区,是枕骨下和后头部的疼痛,可自发性也可因头颈部的动作、喷嚏、咳嗽等而诱发,发作时患者常保持头部不动,呈轻度前倾和侧倾。疼痛常为持续性,也可阵发性加剧,但在发作间歇期枕部可有钝痛。疼痛始自枕骨下区,向后头皮放射,可因压迫枕神经而加剧。疼痛严重时可伴有眼球后痛。可有偏头痛样症状或出现丛集性头痛的自律症状。相当一部分肌紧张头痛患者的头痛也位于相似的区域。检查时可找到枕神经的压痛点。枕大神经的压痛点位于乳突与第1颈椎后面连线中点(风池穴),枕小神经的压痛点位于胸锁乳突肌附着点的后上缘(翳明穴)。当按压这些部位时,患者可感到剧烈的疼痛,疼痛并可沿着神经分布扩散。枕部的皮肤常有感觉减退或触觉感痛。
疼痛的性质为针刺样,刀割样,烧灼样,或钝痛、胀痛等。
沈阳东澳疼痛专科目前对于该病的治疗主要提供两种方法,一种是简单的门诊局麻药物神经阻滞,另一种则是利用影像引导实施颈神经背根的射频热凝治疗。其中后一种方法具有较好的远期疗效!
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