肉毒素用于治疗复杂性区域性疼痛综合症

    腰交感神经阻滞治疗由交感神经接到的下肢疼痛是一种有效的手段。为了获得长期的交感神经阻滞效果沈阳东澳疼痛专科常常采用酒精或者射频技术，在临床治疗复杂性区域性疼痛综合症也有显著的效果。节前交感神经是胆碱能神经，而肉毒素被证明可以一直胆碱能神经纤维末梢的乙酰胆碱的释放。

    为此，有韩国同行最近发表了一篇针对下肢复杂性区域性疼痛综合症采用肉毒素进行要交感神经节阻滞的个案报道。两例年轻男性患者表现典型的临床症状一例患者感到病侧下肢有烧灼样的感觉、痛觉超敏和痛觉过敏；另外一个患者的症状为烧灼样、锥刺样、发作性的电击样疼痛。在经过保守治疗无效后，接受了B型肉毒素交感神经阻滞术。在影像的引导下，5毫升0.25%左旋布比卡因混合肉毒素5000单位。随访两个月，患者神经病理性症状评分有显著改善。痛觉超敏和发冷的感觉消失，皮肤颜色恢复正常。

    研究认为，在复杂性区域性疼痛患者，通过使用B型肉毒素可以获得有效而持久的交感神经阻滞。

参考文献：Pain Physician 2015; 18:E911-E916

上一篇：神经痛的治疗方法及药物治疗原则

下一篇：经颅磁共振引导超声聚焦脑内核团损毁治疗神经病理性疼痛

相关文章：

神经痛的治疗方法及药物治疗原则

CRPS的神经阻滞疗法有哪些？

肉毒素注射治疗复杂性区域性疼痛综合症的异常疼痛

抗抑郁药物治疗复杂性区域性疼痛综合征

抗惊厥药物治疗复杂性区域性疼痛综合征