“mild”技术：腰椎管狭窄治疗的新选择

    腰椎管狭窄是一种比较常见的疾病，每年都有相当数量的新发患者。在美国，有统计显示大约有四十万患者。此病多发年龄主要在60-69岁之间，该年龄段的人群中大约有47%的个体中存在轻中度的椎管狭窄，19.7%的存在较严重的椎管狭窄。随着人口老龄化的加剧，腰椎管狭窄的发病有增加的趋势，这将成为社会和个人的一个很大的负担。虽然说腰椎管狭窄并不危及生命，但对患者的生活质量的影响却相当大。

    最近有美国学者对目前腰椎管狭窄的疗法进行回顾综述。文章结论认为，虽然轻度的腰椎管狭窄对保守治疗会有一定的响应，但严重的还是要通过手术治疗进行解决。然而，相当多的患者对于保守治疗的效果并不满足，而同时开放式手术治疗又存在远期疗效的一定程度的局限，手术治疗并发症相对也较难克服。因此，一种称之为“mild”的疗法似乎成为解决目前此类治疗矛盾的一种安全、有效的选择手段。通过对比该疗法和手术治疗，“mild”的优势有手术时间短，住院时间短，围手术期的不良问题发生机率小，同时具有相对较高的成功率。此外，对于严格选择的患者来讲，该方法和传统手术治疗相比也具有较高的费效比。

    我同该方法的主创Deer博士相识与韩国的一个会议上，是目前美国疼痛治疗学界年轻人中的一个佼佼者。由于该方法专利等方面的限制，目前仅限美国市场，希望在不久的将来能够为中国患者所用。

参考文献：

1.Pain Practice, Volume 13, Issue 2, 2013 146–153

2.Pain Practice 2014 early view

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