腰椎退行性病变的手术治疗时机

　　大部分的腰椎退行性病变通常可以通过保守治疗得到满意的控制，但仍然存在一部分患者不得不在保守或微创治疗失败时考虑接受常规的手术治疗。我们建议当退行性腰椎病变出现下列情况时应考虑手术：

1、通过一系列合理的保守或微创治疗而无效（通常为6-12周）。
2、患者出现严重的疼痛且药物治疗无法控制。
3、患者出现神经功能障碍而且严重且进展迅速，比如麻木或无力伴有垂足。
4、患者出现的症状和体征支持马尾综合征的诊断。这是一个神经外科急症，应立即给予评估。
5、病人如果呈现出某些危险症状，则表明患者可能存在有某些隐匿的情况，如肿瘤或感染。

　　许多传统的手术方式的选择能够治疗腰椎退行性疾病，但它们具有一定的适应情况，而不是可以广泛应用的，因此也需要进行科学的选择才能够得到良好的疗效。

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