认识中轴性下腰痛的病理变化

    纵轴性或者中轴性下腰段疼痛又称间盘源性下腰痛，是指腰椎间盘内部各种病变刺激椎间盘内的疼痛感受器产生的腰痛，以其不伴有根性症状、无神经受压和节段过度活动为临床特点。间盘源性下腰痛是一种非常常见的下腰痛疾病，在现代社会中尤为常见，由于其发病率相对较高，对患者个人及社会都造成了不小的经济负担和投入。

    间盘源性下腰痛的病理变化主要表现在病变间盘的纤维环和间盘内部结构的变化上。其中间盘的纤维环表现为内裂，呈环状、放射状破裂以及纤维环边缘损伤。病理表现为一定压力下可以刺激纤维环破裂的间隙内逐渐滋生神经末梢，伴有大量压力感受性痛觉感受器增生，表现为患者出现轴向腰痛及腿、臀部交替性的慢性疼痛。椎间盘内部的变化主要表现在髓核组织的明显纤维化、血管浸润、炎性肉芽组织形成。特征性的改变是椎间盘内形成富含神经纤维的炎性血管化的肉芽组织。

    沈阳间盘源性下腰痛治疗专科-东澳疼痛专科的专家告诉我们腰椎间盘的这些病理改变是构成产生的间盘源性下腰痛的基础。了解掌握这些有助于我们进行临床鉴别诊断和科学治疗。

 

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