腰椎病变腰3神经根受累的某些临床特点

    腰椎病变中神经根受累出现临床症状非常常见，尤其是在腰椎退行性变、腰椎间盘突出症的患者群体中。神经根受累出现根性正在在临床上是十分常见的。在退行性腰椎疾病与神经根受压中以腰5（L5）和骶1（S1）神经根最常受到影响，而腰3（L3）神经根很少受累。沈阳腰椎间盘突出症治疗医院——东澳疼痛专科的倪博士告诉我们，在临床上当腰3神经根受累时，有调查显示L3神经根受累有着其相应的临床特点。
    近来有日本学者对17例L3神经根受累的患者进行了治疗观察。通过观察疼痛的分布，神经系统检查结果和选择性神经根阻滞，对症状神经根进行判断。并对这些患者的临床特点和和治疗结果进行回顾性评估。这些患者的平均年龄为76岁。导致出现L3神经根病变的脊柱相关性疾病有6例腰椎管狭窄，腰椎椎间孔外狭窄和腰椎间盘突出症患者各5名，腰椎管狭窄症伴退行性脊柱侧凸1名。患者的临场症状：12例大腿疼痛，5人有髋关节或膝关节疼痛。有四名患者因为剧烈的疼痛而需卧床。9例患者有一定程度的感觉障碍，2例患者运动动乏力。有10例患者在经过选择性神经根阻滞术治疗之后，疼痛完全缓解。六例患者接受了减压手术和/或融合，治疗效果良好。四例误诊患者，接受其原发病-髋关节和/或膝关节疾病的保守治疗。文章认为，L3神经根病的特点主要表现为各种下肢疼痛及神经功能缺损。选择性神经根阻滞术对大多数患者有效。在老年患者，如果对髋部和/或膝关节疾病的治疗效果不理想时，应该考虑可能为L3神经根受累导致的下肢疼痛。

    影像引导下选择性神经根阻滞术是沈阳东澳疼痛专科提供的常规治疗腰腿疼痛的手段。治疗不住院，效果立竿见影，当日往返。
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