腰背部疼痛——常见，但诊治也难

    除了头部之外，脊椎是第二个最常见的疼痛部位，腰背部疼痛是一个重大的全球健康问题，尤其是在发达的国家更是如此。背部疼痛可能发生在脊椎的任何部分，但在颈椎和腰椎的部分最为常见，有65-80％的发病率。在胸部疼痛相对比较少见，大多数研究报告发病率在5％和15％之间。 X射线造影，磁共振成像，计算机断层扫描，骨扫描和电诊等手段可以帮助我们诊断出背部疼痛的确切位置和可能的结构性原因。然而，即使有这些成像技术的帮助，背部疼痛的原因也只可以在相对较少的患者身上得到确定，某些疼痛中心的报告显示有40-67％的患者曾经被以不准确或不完整的诊断转诊而来。
    沈阳东澳疼痛专科的专家告诉我们，腰背部疼痛诊断的这种局面，是由于腰背部的解剖结构特点所导致。慢性脊柱相关性疼痛可能源于椎骨，椎间盘，脊髓，神经根，关节突关节，韧带，肌肉，以及骶髂关节，寰枢椎和寰枕关节。腰痛的常见原因是肌肉拉伤和痉挛，坐骨神经痛，椎间盘退化性疾病。背部疼痛的不太频繁的原因包括：恶性肿瘤，感染，纤维肌痛，骨关节炎，骨质疏松，骨折，骨盆或腹部疾病，主动脉瘤及马尾综合征。肌张力差，多余的体重，姿势不良和不当的提升或搬拉、移动重物都可能会导致背部疼痛的发展，或加重原有的病症。大多数的背部疼痛会自发地缓解，或通过保守和非侵袭性疗法，如药物（止痛药，消炎药，肌肉松弛剂），运动和物理治疗，触发点注射局部麻醉剂和经皮神经电刺激，得到有效的治疗。在某些情况下通过影像学检查确定基本病理情况，然后实施手术治疗可能是必须的。大多数手术治疗是用来解除神经根的受压，加固因不稳定产生痛苦的关节或者纠正畸形。然而，在许多慢性腰背部疼痛患者，其潜在的病理异常虽然适合手术但却不容易得到确定。
    沈阳东澳疼痛专科通过向国外同行学习，结合多年的临床诊断和治疗经验，目前对某些腰背部疼痛，如腰椎间盘突出症、颈椎小关节综合征、胸椎神经根型疼痛、胸椎小关节综合征以及腰椎小关节综合征、腰背部肌筋膜炎等慢性疼痛的治疗有着相当的经验。2006年成立至今，为近千例患者实施了影像引导下的微创介入治疗，收到不错的疗效。

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