为什么丛集性头痛会突然爆发?更重要的是,为什么丛集性头痛在发作一段时间后又突然停止?是什么导致这种丛集性头痛发作激活又失活开关样的表现?我们知道人体的时钟系统和视交叉上核有关,并且,日光的变化作为一个外部因素也是一个非常重要的。根据这个理论,我们可以推测光疗法也许对治疗丛集性头痛也许会有效,但事实上却并非如此。此外,褪黑激素也没有效果,而大多数患者的昼夜节律是定型的,而年节奏确实有高度个体化的不同。
在吸烟的人群中丛集性头痛的发病率相对较高,这种相关性的道理我们并不了解。我们都知道,组织胺、酒精以及硝酸盐类物质的一个共同的特点就是扩血管作用,硝酸甘油是一氧化氮的前体类药物,可以激活三叉神经血管系统。然而,最近的数据表明,丛集性头痛的一次全面发作既不需要血管也不需要三叉神经周围结构参与完成。
使用氧气治疗丛集性头痛有一定效果,但其作用机制尚不清楚。丛集性头痛时会有脑血流量下降,脑血管收缩,脑干下行抑制神经元的活动,以及化学感受器的敏感性的异常。尤其是,目前用于预防丛集性头痛发作的药物都是根据某些经验性证据得出的,没有一个是建立在一个已经证实了的理论基础上的。
有文章报道下丘脑的脑深部电刺激被特异性应用并成功治疗了难治性丛集性头痛。然而,这种方法还是处于实验阶段。对某个区域如何促进才能起到控制急性的丛集性发作以最终阻止丛集性头痛发作还不为人们了解。
沈阳丛集性头痛治疗专科医院——东澳疼痛专科采用影像引导微创介入技术除了蝶腭神经节,进而调节三叉神经及脑部交感神经系统,对丛集性头痛有着比较稳定、长期的治疗效果。
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