骶髂关节性下腰痛痛相关的一般解剖知识

    骶髂关节扭伤的第一例报道记录是在1905年，由Goldthwaite和Osgood以下腰痛一个病因提出的。从那时起，骶髂关节功能异常就被认为是下腰痛的主要病因之一。有鉴于此，了解和掌握骶髂关节的一般解剖是非常有必要的。
   骶髂关节由骶骨与髂骨的耳状面相对而构成，属滑膜关节，从运动方式上可看做屈戌关节或滑车关节。骶骨的耳状面在上位3个骶骨的侧部，朝向后外，其前面较后面宽。髂骨的耳状面朝向前内。相对的关节面之间间隙很小，关节面粗糙不平。 这个关节在成年人的平均表面积约为17.5平方厘米。骶骨的关节面覆盖一层较厚的透明软骨，髂骨关节面上的透明软骨则极薄。关节软骨上可能覆盖一层纤维软骨。关节软骨在骶骨侧比髂骨侧厚2-3倍。在关节面周围特别是后部，骨骼极为粗糙，以作为韧带的附着点。这些肌肉、韧带对该关节起着重要的加固作用，并持续协调帮助骶髂关节维持各项生物力学方面的完整性。 骶髂关节的形态、大小和轮廓方面在不同个体之间其差异很大。
    沈阳骶髂关节痛医院的专家告诉我们，目前仍不清楚骶髂关节前后不准确的神经支配是如何的。一般认为，前部有来自于L1-S2神经的后支支配。这些支配的大小，取决于个体差异。另外，还有直接从闭孔神经，臀上神经，和/或腰骶干发出纤维对关节前侧有一定投射支配。关节后面接受部分L4 - S3与S1和S2后支支配。有人认为S1对骶髂关节的神经支配最大。

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