三叉神经痛患者开始治疗时可以以口服药物满意控制疼痛的发作,但随着时间的推移,药物对三叉神经痛的治疗效果会逐渐减弱,患者又会有疼痛发作。对于这些患者,手术治疗可能会是一种有效的选择。根据国外文献报道,大约有25-50%的三叉神经痛患者最终会出现药物治疗无效而需要其他的方法来满足疼痛控制的需要。
在过去的几十年里,许多手术方法被用于治疗三叉神经痛。周围神经的局部损毁和广泛的感觉根的切除方法已经被淘汰。过去用酒精、苯酚等注射到受累神经附近,完成选择性的损毁。尽管这个方法比较简单,但成功率却不高,一部分原因是因为用这样的物质注射其神经纤维的选择性比较低,第一年的复发率搞到50%。通常,如果药物治疗无效,神经损毁或神经束切断手段会被医生推荐。
在国外最近发表的一篇主要对三叉神经开颅微血管减压术和三叉神经半月节射频热凝术的治疗三叉神经痛方法选择方面的文章中有提到,每一种手术技术都有其各自的优势和局限性。文章认为,开颅微血管减压术的长期疼痛控制效果最好,复发率最低。
神经外科手术治疗通常适用于那些发作样疼痛而不是持续性的疼痛的三叉神经痛患者,适于那些沿三叉神经分支表现的疼痛而不是那些疼痛相对弥漫的三叉神经痛患者。不同的手术通常在术后1年或几年不等疼痛出现复发,可能会需要重复治疗,有的患者甚至又不得不再服药物进行治疗。
手术治疗对于多发性硬化导致的三叉神经痛效果不如原发性的三叉神经痛治疗效果好。
三叉神经痛治疗医院-沈阳东澳疼痛专科采用微创介入治疗技术对三叉神经痛患者在三叉神经半月节水平进行选择性的射频热凝损毁是治疗三叉神神经痛经皮手术中应用最多的技术。如果您需要进一步了解,请直接来诊或和我们在线咨询。
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