骶髂关节疼痛的一般特点及常见原因
骶髂关节是骨盆环中最主要的关节,它是传导重力的枢纽,易于招致损伤,尤其当韧带松弛时。该关节受股四头肌前侧或股后肌群后牵,当手里不当时,可使髂骨发生向前或向后不正常的位移,造成该关节的前、后半脱位。当骶髂关节的创伤性炎症波及关节前侧的坐骨神经、股后皮神经和梨状肌时,可产生骶髂关节疼痛及坐骨神经痛。急性病例常表现为一侧下腰痛,患侧下肢麻木或胀痛乏力,沿坐骨神经通路有放射或“触电”感,咳嗽或打喷嚏时患侧下肢常有放射性疼痛,与“腰椎间盘突出症”及“坐骨神经痛”的症状相似,慢性病例上述症状缓和,自觉下腰部隐痛,与纤维组织炎及腰肌劳损症状相似,如果检查不仔细,找不准压痛点,极易造成误诊。
尽管骶髂关节是人体最坚固的最稳定的关节,但骶髂关节的扭伤是下腰痛最常见的原因之一。女性骶髂关节受内分泌影响,活动度大,特别再妊娠和分娩时易损伤。经久卧床、全麻、腰麻或大手术后亦可导致该关节韧带松弛,也易扭伤。有文献显示在女性,引起本病的原因,主要是妊娠和分娩,而男性则大多是由外伤所致。
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