骶髂关节感觉神经分布复杂, S2~S4感觉神经分布于骶髂后韧带, L2~S2感觉神经分布于骶髂前韧,因而骶髂关节损伤引起的疼痛部位包括下腰痛、臀部痛、大腿近端痛及腹股沟区痛等,常给诊断带来困难。我们在临床工作中发现,骶髂关节痛有一些特殊的临床特点可以与腰椎间盘突出症、股骨头缺血坏死等引起下腰痛、臀部痛、大腿近端痛及腹股沟区痛等疾病相鉴别。骶髂关节痛患者多数行走困难,患侧肢体负重及患侧卧位时能诱发疼痛;重者活动严重受限,翻身困难;查体可见骨盆挤压分离试验阳性,骶髂关节中重度掌压痛。
如果患者分娩后2个月内出现的腰臀及下肢疼痛症状,有上述临床特点,就可以明确诊断为产后骶髂关节痛。
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