目前治疗三叉神经痛常用的微创手术有三种(甘油注射、球囊加压和射频热凝),这三种手术患者多少都会有术后面部皮肤麻木的感觉,有的患者为此颇为烦恼!在临床上我们通常会在实施治疗前就会对患者交代这种手术并发症出现的可能,但仍有一部分患者有时仍旧不能理解。前几天在抄读文献时,有人对三叉神经痛射频热凝术后做了这样的一个研究,探讨疼痛复发和术后痛觉减退、麻木感之间的关系。研究发现:
三叉神经痛术后 |
痛觉轻微迟钝 |
痛觉严重迟钝 |
痛觉消失 |
疼痛缓解时间 |
<3 年 |
>15年 |
>15 年 |
疼痛复发率 |
60% |
25% |
20% |
麻木程度 |
7% (lowest rate) |
15% (optimal rate) |
36% (worse rate) |
从这个图表上我们可以看到,当患者术后的麻木感较重时(36%),术后疼痛复发率较低(20%),其疼痛缓解的时间也就较长(超过15年),而当术后面部麻木感较弱时(7%),疼痛复发的机率较高(60%),疼痛缓解的时间也就较短(不到3年)。
俗话说,有一利必有一弊。医学不是数学,她存在缺陷美!我们应该正视治疗后可能存在的某些不完美,而不是一味地追求所谓的绝对完美,因为根本就不存在100%的完美!当然,作为医生、术者也要根据患者具体情况和要求,在治疗中兼顾利与弊,为患者提供满意的服务。在三叉神经痛治疗医院-沈阳东澳疼痛专科的临床实践中,我们总是不耐其烦地科普我们的专业知识,向患者讲解,获得患者理解,增强了医患之间的和谐关系。相反,如果为了某些目的,过分夸大某些方法的某些方面,对没有医学常识的广大患者来讲是不负责任的,也是对您专家身份的一种损害,最终导致尴尬的结局。
注:本文最后一段只是本中心个人的一些感慨,一己之见,不针对任何人!
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