医患交流，选择性损毁--三叉神经痛治疗以人为本的最高境界

    三叉神经痛，一种被人们称之为疼痛之王的疾病，在现代医学中它的治疗确实一个以人为本最好的表现。
    现实生活中，我们每天高喊以人为本，然而又有多少的行为方式真正地做到了以人为本，则在医学治疗中表现的最为突出。一个全麻下去，患者成了医学治疗中的被动一方，而医生则成了主宰的乙方，切多少，怎么切都有这个扮演着天使职责的人决定，患者丧失了决定的权力，即使这个行为的实施对象是他本人。其结果往往是为了追求生命质量的患者，最终才承受生命质量倍受打击的人。这种事情在那个剃头匠可以做开颅手术，木匠可以做骨科手术的年代比比皆是。那时的医学无论如何也无法做到以人为本这样的境界。而现代医学，在医学影像学、神经科学、医学电子学发展的基础上，真正让三叉神经痛射频热凝治疗做到了这一点，医生和患者互动让患者也成为了手术治  疗的决策者，参与者，达到了西方医学之父希波拉底提到到的医学与艺术的结合。
    这是功能神经外科的最高境界。传统神经外科治疗，常常只是借助解剖学定位、影像学定位两者就开始实施治疗，然而功能神经外科更加注重功能的保护，其基础就是患者术中实时的反应。无法想象一个全麻患者怎么能够完成功能学测试的要求，让医生衡量接下来的处理是否会对患者的功能造成多大的影响，这种影响是否是患者能够或者愿意接受的。

    沈阳三叉神经痛治疗专科-东澳疼痛专科的倪忠阁博士告诉我们，他的导师世界著名功能神经外科专家Benabid教授在给Parkinson's患者做脑内高频电刺激治疗时，反复刺激、定位，以确保最终电极植入的靶点不影响患者的正常功能，并最大限度地抑制患者疾病的症状。这也是他为什么，在治疗三叉神经痛这一功能学科疾病时，坚持功能学定位的原因所在。因为，只有功能学定位，才能避免给患者带来不必要的功能伤害，同时最大限度地控制疼痛，因为三叉神经的每一支神经不单单由疼痛选为构成，而经皮三叉神经痛治疗是为了阻断痛觉传导，而不是其他。

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