晚期癌痛的治疗有哪些？

疼痛是主观的，而在晚期癌痛患者出现疼痛往往意味着肿瘤病理改变的进展。因此，疼痛评估有助于明确是肿瘤恶化或复发。癌痛治疗的初级目标是在可接受的时间内充分缓解疼痛，并且治疗的副反应轻微，使晚期癌痛患者能耐受抗癌治疗。其目标还包括采用简单、非侵入的方式控制疼痛，使得患者安度余生、无痛而逝。

由多学科治疗组的进行的整体治疗对患者最为有效，其中包括内科、肿瘤科、外科、麻醉科、精神神经科、理疗科医师及护士、社会工作者、宗教人士、家人、临终关怀医院。精神神经病学家能通过各种方式指引患者与疼痛抗争，比如引导想象、生物反馈及行为校正等，还能帮助患者控制疼痛、死亡带来的抑郁。

一个理想的方案应使用有效的抗癌治疗以控制或消除肿瘤、疼痛的来源，联合应用特异性的疼痛治疗。抗癌治疗包括放疗、化疗、放射性同位素治疗、外科手术和内分泌治疗。一旦肿瘤扩散或广泛转移，可选用神经离断技术阻断疼痛的传导通路以及应用治疗性神经阻滞、药物治疗和椎管内镇痛的方法。

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