原发性三叉神经痛的疼痛特点

(1)局限性 疼痛通常局限于一侧三叉神经分布区内。最多为第Ⅱ支（主要为颊部、上唇和上齿龈处）和第Ⅲ支（下唇和下齿龈）同时受累，其次为单独第Ⅱ支或第Ⅲ支，再次为Ⅲ支同时受累，第Ⅰ支（眶上、前额）和第Ⅱ支同时受累。单独第Ⅰ支受累者很少（约占3%），第Ⅰ支和第Ⅲ支同时罹病者更少（占0. 15%）。疼痛不越过中线扩展到对侧。以右侧三叉神经发病为多（占61%），双侧很少见，只占2%～3%，两侧并不同时发作。两侧发作应考虑多发性硬化。

(2)发作性 常被形容为闪电式发作。骤发骤止，无发作先兆。

(3)短暂性 每次发作时间仅持续数秒至1～2分钟，间歇期无任何疼痛，一切如常。

(4)反复性 三叉神经痛反复发作，重者可每分钟发作数次。轻者数天或数月发作一次。一般夜间发作较轻能停止，但也有因疼痛发作而通宵不眠，或睡后痛醒者。

(5)剧烈性 其疼痛性质常被描述为电灼样、针刺样、刀割样、撕裂样的剧痛，难以忍受，患者表情十分痛苦，有些人保持固定姿势；有些呻吟，不停地吸气、咀嚼或急躁地用手揉面等。少数病例疼痛支肌肉反射性抽搐，甚至同侧颈肌之抽动，称为“痛性抽搐”。有些发作期伴有自主神经症如面部潮红、出汗、眼结膜充血、流泪、流涎或流涕。

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