肋间神经痛的临床表现如何？

    典型肋间神经疼痛综合征的症状是由后向前，从胸椎沿相应的肋间至胸骨呈半环形的剧烈放射性疼痛。若病变发生在下胸椎节段的肋间神经，其疼痛症状则由背部向腹部呈带状区放射。在临床上大多数为一侧的单支或少数几支肋间神经痛，但某些感染性胸神经根炎或胸段脊膜炎等，也可累及双侧的多支肋间神经。此种疼痛的性质多为刺痛或灼痛，可呈持续性或阵发性出现，且常伴有患区的肌肉痉挛。深吸气、咳嗽、打喷嚏或脊柱活动等，常使疼痛明显加剧，以致病人尽量避免做这些动作。体检时常见患部的胸椎棘突、棘突旁、肋间隙、胸骨旁、腋下或腹壁有压痛。根性痛时，屈颈或压颈试验可呈阳性。此外，受累神经的分布区内亦常有感觉过敏或减退，偶尔有肌肉萎缩等体征。
    
    根据致痛病因性质的不同，除肋间部疼痛外，尚可产生其他症状表现：如某种病变同时侵及肋间神经和椎旁交感神经干时，可出现心前区痛或腹痛等症状，并有患区血管运动障碍的表现；病毒感染性神经节炎，往往合并有早期低热等全身症状及患区典型的带状疱疹；某些胸段脊髓或脊膜病变，常伴有下肢的感觉、运动障碍及大小便功能紊乱等症状。

 

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