急性和慢性胸廓切开术后疼痛均为放射性痛。急性疼痛多为剧烈疼痛,性质为锐痛,触诊时有触痛,有的患者出现麻木,通常可以在数天内缓解。慢性疼痛多为烧灼样,伴有麻木,出现痛觉过敏甚至异常性疼痛。疼痛通常出现在手术切口附近。皮肤无皮损和变色,这一点与带状疱疹后神经痛不同。有的患者存在扳机点。慢性疼痛可以在手术后数月左右出现,如果急性疼痛未得到有效控制则直接转变为慢性疼痛。
因疼痛性质均为放射性痛,急性或慢性胸廓切除术后疼痛均需要与疱疹后神经痛、熊椎间盘突出症以及由肋骨骨折或胸椎压缩性骨折引起的肋间神经痛进行鉴别诊断。除此以外,还要与肌筋膜痛(肌肉痉挛)进行鉴别。同时一定要明确疼痛的类型(是躯体性疼痛还是神经性疼痛)。
沈阳东澳疼痛专科门诊目前提供对此类疾病的介入治疗,如有需要可以和他们在线咨询。
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