肩峰下滑囊炎的针刀治疗

肩峰下滑囊炎又称“三角肌下滑囊炎”。是指由于各种致病因素刺激而致肩峰下滑囊的无菌性炎症，临床以肩部疼痛及外展活动功能受限为主要特征。多继发于邻近组织病变。

【诊断依据】

一、有急性损伤史或慢性劳损史；

二、肩外侧疼痛，疼痛部位常在三角肌压域，肩关节外展外旋时疼痛加剧　，静息痛。

三、在肩峰下及三角肌的中上部前缘可出现轻度肿胀，或可摸到条索状物。

四、疼痛可向肩胛部，颈部及手部等处放射。

五、X光片示，当囊壁增生增厚时，X片可见三角肌下有密度增高影。

【针刀疗法】

（一）治疗原则

刺动肩峰下滑囊，减张减压。

（二）操作常规   

1．患者取坐位或侧卧位。取坐位时，患肢自然下垂于身侧。取侧卧位，患肢在上，肘关节屈曲呈90°，置于胸前。定点；

2．局部行常规消毒，铺无菌洞巾。

3．在肩峰下，三角肌的中上部前缘病变点处进针，针体与局部皮肤呈90°，刀口线平行于三角肌肌纤维走行方向，刺入到滑囊，行“十字”切开通透剥离出针，按压针孔。

（三）注意事项

1．出针按压，防止深部出血。

2．针刀治疗时，不可将肩关节置于外展内旋位。

【疗效评估】

一、治愈：症状体征消失；

二、好转：症状体征明显缓解。

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