椎动脉型颈椎病可能出现的临床特点

    (1)吞咽障碍：早期主要为吞服硬质食物时有困难感及食后胸骨后的异常感(烧灼、刺痛等)，渐而影响软食与流质饮食。按其吞咽障碍程度不同分为：

　　①轻度为早期症状，表现为仰颈时吞咽困难，屈颈时则消失；

　　②中度指可吞服软食或流质者，较多见；

　　③重度仅可进水、汤者，但少见。

　　(2)其他颈椎病症状：单纯此型者少见，约80%病例尚伴有脊髓或脊神经根或椎动脉受压症状。因此应对其进行全面检查以发

现其他症状。

　　(3)x线平片及食道钡餐检查：于x线平片上显示椎体前缘有骨刺形成，典型者呈鸟嘴状。其好发部位以颈5～6最多，次为颈6～7及颈4～5椎节。约半数病例其食道受压范围可达2个椎间隙。钡餐吞服透视下(或摄片)，可清晰地显示食道狭窄的部位与程度。食道的狭窄程度除与骨赘的大小有关外，且与颈椎的体位有关。当屈颈时，食道处于松弛状态，钡剂容易通过；但仰颈时，由于食道处于紧张与被拉长状态，以致使钡剂通过障碍程度加剧。

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