星状神经节阻滞术治疗非典型性面部疼痛--沈阳患者林女士

  

治疗前

治疗后

    患者林女士，34岁，是一名从事建筑设计制图的高级白领。于2008年开始经常出现耳朵发痒，开始时患者并未注意，而是采用挖耳朵的方式来缓解痒感。一次挖耳朵的时候不注意伤及微血管造成少量出血后耳朵开始偶发阵痛。
    经省内大医院耳鼻喉科检查得出结论为无明显异常现象，后再诊求治于神经内科诊以“三叉神经痛”，予以科洛曲、卡马西平等药物进行治疗。
    患者读取药物说明书后自觉病症尚未达到药物适应症所描述的病情程度，未予服用。自寻中医治疗，经省著名的中医院施予针灸治疗一个疗程后明显好转。一年后复发，但再行针灸治疗，效果不佳。求治我处前两个月病情有所加重，经该院针灸科推荐来我中心求治。 
   初诊时，患者自行步入诊室，由于疼痛原因不愿张口说话，家属介绍不能进食吞咽两日有余。左侧面部有非典型的三叉神经痛症状，发作性针刺样疼痛，无法耐受。自带头CT无阳所见，颅神经检查无异常，综合患者的疼痛发作特点及其家属描述之症状，且所从事的职业有压力大、常熬夜等特点，倪忠阁博士否决了三叉神经痛的相关诊断，诊以为“非典型性面部疼痛”，并在门诊为患者实施了患侧星状神经节阻滞术。注药后查体可见患侧睑裂变小，睁眼略觉沉重，瞳孔缩小，结膜充血等明显的霍纳氏综合征的表现，同时患者自述有颈部向耳后至头顶明显的发胀的感觉，倪忠阁博士表示本次阻滞成功。15分钟后，患者便可张口说话，疼痛得到明显缓解，由家属陪同返回。后又经三次治疗后患者的病情得到明显缓解，日常生活质量得到显著提高，张口说话，吞咽，进食水皆无疼痛发作。患者丈夫表示经倪忠阁博士的治疗后，他妻子又恢复了往日开朗自信的神采，并对倪忠阁博士表示感谢。

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