舌咽神经痛的病因、表现及治疗

舌咽神经痛的病因
1． 血管性原因：一般认为舌咽神经痛的病因主要是血管压迫所致。多见于小脑后下动脉、
小脑前下动脉、椎动脉及静脉等血管压迫舌咽神经根，引起舌咽神经、及迷走神经的脱髓鞘改变，后引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经之间发生"短路"。　　　　　　　　
2． 占位病变：如小脑桥脑桥角肿瘤，鼻咽癌、骨质增生等。

舌咽神经痛的表现
1． 起病年龄多在中年以后。
2． 疼痛多局限在咽后壁、扁桃体窝、舌根和外耳道深部等，可向耳朵、下颌和齿龈部及颈深部等处放射。
3． 呑咽时易诱发，其他在咳嗽、喷嚏及咀嚼时易诱发。
4． 单侧多见，疼痛如刀割、针刺、触电样，程度剧烈，时间数秒至1分种不等，每天发作几次至几十次。有发作期和静止期。静止期达长达1年以上，但不会自愈。
5． 约10%的病人可合并迷走神经源性心心脏病。
6． 约10%的病人可合并三叉神经痛等。

舌咽神经痛的治疗
1． 药物治疗　药物治疗应为首选治疗。凡是治疗原发性三叉神经痛的药物也可应用于本病。如卡马西平、苯妥英钠、安定等。
2． 手术治疗　微血管减压术是最有效的治疗。其适应证、手术方法等与三叉神经痛类似。　 


 

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