三叉神经痛下颌支受累时采用经皮甘油注射效果欠佳

        在最近一期国际疼痛学核心期刊Pain Practice中，有文章对经皮三叉神经节甘油注射治疗三叉神经痛的长期疗效进行研究，并试图找出一个可以在术前对该方法远期疗效进行预判的指标。文章的作者通过对60个接受甘油注射疗法的患者进行了回顾性研究发现，手术疼痛最初的缓解率达92%，12个月的疼痛缓解率达59%，24个月的疼痛缓解满意率达53%。最长见的手术并发症包括感觉减退（15%），干眼症（5%），脑膜炎（2%）。当三叉神经痛患者的疼痛不涉及下颌支时，最初的效果可达79%，其中90%的患者疼痛满意控制可以达2年以上，而当疼痛涉及下颌支时，即刻效果在97%，而其中只有40%的患者术后疼痛满意控制在两年以上。

        因此，文章作者认为当原发性三叉神经痛采用经皮甘油注射疗法时，如果涉及第三支，下颌支时，其远期疗效可能会欠佳，下颌支此时可以作为对远期疗效预判的一个负向预测指标。而在不涉及第三支的情况下，如果术后效果有，其远期疗效可能会更好。

 

参考文献：Pain Practice, 02/18/2014

 

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