肥胖下腰痛患者X线影像引导治疗的时间和辐射剂量均增加
临床上我们在治疗
下腰痛时,对于不同体重的患者我们在治疗时确实有感觉存在着一定差异,这里我们不是之治疗效果,而是指下腰痛患者治疗的用时和辐射上。近来,美国斯坦福大学的一群学者对这方面进行了一系列研究。通过对202名不同体重的患者在接受影像引导微创介入治疗,包括小关节注射、小关节背内侧支阻滞、经椎间孔硬膜外腔阻滞等,观察治疗时间和辐射剂量等问题,发现体重偏胖的患者治疗用时相对增加35%,影像使用时间增加30%。与相对较瘦的患者组的同类参数比较明显增加,存在显著性差异。该对照试验,验证了我们在长期临床时间中的一种直观的感觉。
由于肥胖也是导致发生下腰痛和加速腰椎退变的一个主要原因,同时此类患者在治疗时又存在上述困难,事实上由于介入治疗医务人员在给此类患者治疗时期平均遭受的辐射剂量也会比给正常体重患者治疗时的受线量要高很多。
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参考文献:PMRJ Vol. 5, 291-296, April 2013
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