腰椎手术后的持续下腰痛的可能病因

    临床上有相当一部分患者朋友在腰椎手术后腰部，尤其是下腰部的疼痛可能持续不减，有时甚至更加严重，这其中可以的一个原因就是硬脊膜损伤，这是一种最容易被忽视腰椎手术并发症。第一次椎板切除术的患者有6%～8%发生硬脊膜损伤，而二次椎板切除患者14%～30%会出现硬脊膜损伤，脊柱融合术的患者硬脊膜损伤几率为14%～30%。已知的损伤原因可以通过再次手术处理。未明原因不仅可以导致脑脊液漏，而且患者仰卧位时可以导致血液积聚在伤口底部并进入蛛网膜下腔，。由于血液可以刺激神经组织并且产生蛛网膜炎性反应，所以这种情况通常导致较严重的后果。由于脑脊液丢失，可以发生体位性头痛和切口处产生膨出性假性脑膜炎。偶尔血清可以从切口处漏出，应用糖试纸检测糖含量加以判断。最终可以应用腰椎MRI确诊。椎体后方组织尤其是柔软、较薄的假膜可以阻止脑脊液的渗出。如果渗出处没有早期修复，则可能形成假性脑脊膜膨出。如果出现持续性脑脊液渗出则不应行穿刺检查。
    目前对于该手术并发症的治疗最好的办法就是进行损伤处的修补，从根本上摆脱包括下腰痛等症状。

上一篇：没有文章了

下一篇：一些有关腰椎椎管狭窄的内容

相关文章：

一些有关腰椎椎管狭窄的内容

手法能还纳突出物吗

脊髓的功能

脊髓的内部结构

腰椎手术后的持续下腰痛的可能病因