通常肺上沟癌采用的治疗方法有术前放疗和根治手术。手术可以采用前入路也可以用后入路,传统的方法是前入路胸廓入口处进行手术治疗。肺部手术通常采用肺叶切除术。术后5年生存率很低,约为20%~35%。最近研究发现采用多种方法联合治疗的效果很好,如放化疗和手术治疗等。影响患者长期生存率的主要因素有手术切除是否彻底,患者年龄大小,是否有其他严重疾病。
手术的禁忌证为肿瘤广泛侵犯臂丛神经和椎旁组织,静脉受压阻塞,肿瘤侵犯颈根部组织等。过去研究者认为肿瘤侵犯椎骨是外科手术禁忌证,预后非常不好,应用放疗后2年生存率仅有15%,但是最近德克萨斯大学Anderson癌症中心对17名肺上沟肿瘤侵犯椎体患者进行研究,发现通过部分或全部椎骨切除重建以及手术前后放疗治疗,2年生存率为54%。
沈阳东澳疼痛专科认为对肺上沟癌处理应该积极治疗原发癌症之外,对于晚期的患者最重要的是解除其恶性疼痛。他们采用综合的方法治疗此类疼痛取得了一定效果,如有需要可以在线咨询。
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