随着对神经病理性疼痛发生和持续机制的了解越来越深入,理论上讲,应该可以找到一种合理的方法来预防残肢、幻肢痛的发生。然而,曾经充满希望的一些方法,如术前及术后施行硬膜外阻滞,已受到质疑,并对其应用产生争议。随着神经影像学技术的发展,这个问题的某些关键方面正在揭示。目前的重点应该放在去传入神经支配之后中枢神经系统发生的适应的过程上。从这几方面来说,我们预防截肢术后疼痛的能力依据于调控中枢神经系统可塑性的能力。国外有学者认为,要解决这一问题,需多方面联用,包括控制围手术期疼痛和感染,对患者进行充分的病情分析和随访,正确的手术技术和长期的康复治疗,并提供目前已知的药物和行动疗法。
很多学者尝试着采用心理指导、药物疗法、硬膜外麻醉和局部神经阻滞等多种方法来减少残肢、幻肢痛的发作,并延缓或阻止病程从急性转为慢性。至少部分截肢后疼痛可通过对患者给予适当的心理指导来预防。
沈阳东澳疼痛专科采用综合方法治疗残肢、幻肢疼痛,尤其对病程相对较短的患者效果更佳。如果您有此类问题想咨询可以直接拨打4006668047免费热线进行咨询。
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世界疼痛研究院院士、秘书长;英国皇家外科学院麻醉学院院士;澳大利亚新西兰疼痛麻醉学院疼痛医学研究院院士;澳大利...