对于疼痛科医生,有时对肩膀和手臂的疼痛患者的诊断,很可能是一种挑战。尽管在大多数情况下,肩臂疼痛通常良性的占绝大多数,偶尔也有恶性、危及生命的疾病也可以有类似的表现。其中,潘科斯特瘤就是这样的一个,癌细胞生长在肺尖部生长。潘科斯特瘤——肺上沟癌综合征在临床上的表现为严重的颈部疼痛,肩膀和手臂,并可能伴有同侧霍纳氏综合征。肺上沟癌参见于中年男性,有吸烟史的人。
由于肺上沟癌比较少见,在临床上常常会导致延误诊断的发生。事实上,即使是比较普通的、适当的胸部X线平片检查,对于早期发现并对潘科斯特瘤作出诊断都是有很大困难,因此常规胸部X线检查是绝对必要的。
沈阳东澳疼痛专科专家建议对表现为持续的颈部和肩部疼痛的患者实施常规胸片检查,及时发现排除恶性疾病的可能,对良性与恶性颈肩痛鉴别诊断有重要意义。
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