张老先生,浙江人氏,来诊时已经七十多岁,是一名退休的高级工程师。近几年来,张老先生逐渐感觉自己的腿脚不像以前那么灵便,为此多次就诊于当地各大医院,均诊断为“腰椎退行性改变、椎管狭窄”,予以对症、神经营养治疗,但效果不甚理想。来诊前半年里,长距离行走及长时间站立困难,腰部疼痛并办左侧腿部放射性疼痛,再诊当地医院,经磁共振检查提示腰椎退行性改变、L4-5椎间盘突出向后挤压硬膜囊,L5-S1椎体轻度滑脱,L3-5左侧小关节增生,诊断为:腰椎退行性变、椎管狭窄、L4-5椎间盘突出、L5-S1椎体滑脱。医生建议休息、理疗。经过近一个半月的治疗,没有明显改善,期间曾经自己也曾购买电视及广播中推荐的药物口服、外用,症状依然不见缓解。经当地朋友介绍来到沈阳东澳疼痛诊疗中心(如今的沈阳东澳疼痛专科门诊)求治。诊断张老先生的情况,我们决定对老先生实施最为常用的影像引导下经皮硬膜外腔注射联合左侧腰椎小关节背内侧支阻滞术。
在术后近五年的随访中,张老先生共计重复两次上述治疗,目前症状控制良好,生活治疗大有改善。
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