临床上很多患者由于种种原因,接受过开胸手术,这样的患者在术后不久,甚至术后几年后逐渐会出现沿着手术刀口附近的顽固性疼痛,对患者的生活工作影响很大。文献显示,在开胸术后一段时间内出现前胸及后背沿刀口瘢痕附近的疼痛症状,在此类患者当中比较多见,往往保守治疗效果不甚理想。
这种术后或外伤造成的疼痛往往是由于由胸椎神经根发出的肋间神经受到某种损伤所致。沈阳东澳疼痛专科结合目前国内外资料和自己的临床经验,尝试对此类患者实施选择性神经根处理,收到了不错的临床效果。在过去6年的时间里有将近三十余位患者在我们中心接受了治疗,总有效率高达85%以上,其中患者疼痛缓解达到80%以上的患者约占75%左右。术后正常回访时间在6到18个月不等。
这部分患者往往都是由于肺癌、食道癌接受了开胸手术,术后癌症控制良好,但疼痛成为影响生活的主要因素。虽经过多方治疗但往往收效甚微,通过选择性胸神经根阻滞技术可以让患者在门诊就可以得到有效的治疗,大大降低口服吗啡类止痛药物的使用。我们认为这种治疗方法值得推广应用。
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