不管影像学提示的腰椎间盘突情况如何,腰椎间盘突出症的患者有大约90%左右通过保守治疗都可以得到康复。尽管有文献报道说近年来脊柱相关性手术治疗的数量正在逐渐增加,仿佛该方法正在成为一种治疗趋势,但也有文献认为其中大部分的手术治疗都是多余的、不必要的,甚至是过度治疗。那么到底什么情况下患者应该或者必须考虑手术治疗呢?
沈阳东澳疼痛专科的专家根据自己的经验结合国内外文献提出来自己的意见,如果患者出现渐进性的运动障碍、神经源性直肠、膀胱功能障碍(马尾综合征)以及难治性疼痛时则应该考虑手术治疗。但这不意味着手术治疗对上述症状的恢复就一定会比保守治疗来得快。神经功能障碍在发病头两周内特别容易被观察到,进行的神经系统功能障碍是一种少见的现象,通常意味着髓核物质进行的移动,导致某些神经成分出现机械性变性的程度加大,或者可能涉及有另外一个间盘。
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