对目前三叉神经痛手术治疗方法综述性回顾

    三叉神经痛的手术治疗一般是在保守药物治疗无效，或者效果欠佳的时候采取。目前存在的手术治疗三叉神经痛的方法相对较多，每个方法都有着其特定的适用范围和优势。人们一直试图将这几种治疗三叉神经痛的手术方法进行科学的比较，但总是因实验方法的限制而无法完成。目前的结果大部分都是源于基于现有文献库数据的回顾性研究。尽管在方法学完成这些比较有些困难，但人们还是获得了一些具有指导意义的结论。
   近来有日本学者发表了一篇论文，文章认为三叉神经痛的开颅微血管减压术通常适用于身体健康条件较好，相对年轻的一点的患者。三叉神经感觉支部分离断术适用于微血管减压术中没有发现血管和神经有明确压迫的病例。三种经皮损毁术（射频热凝、甘油注射、球囊压迫）和伽马刀治疗使用那些无法接受微血管减压术的患者。从结果上看，三叉神经痛开颅微血管减压术的效果要优于三种损毁性治疗效果，而伽马刀放射治疗三叉神经痛的效果不如三种损毁性治疗手术的效果，尤其是在疼痛即刻缓解和复发率上稍逊一筹，但伽马刀治疗却有着技术实施的成功率高、并发症相对较少的优势。此外，文章还对周围神经处理手段（冷冻疗法、周围神经损毁、甘油注射、酒精注射）进行了探讨，认为这些手段适用于那些不适合其他手段，或者不愿采用其他方法治疗的患者。尽管这些方法看起来似乎是疼痛缓解期段，复发率高，但并发症相对较低。
    沈阳三叉神经痛医院——东澳疼痛专科的专家认为正如撰文学者所指出，这些方法治疗结果的评估缺乏严格的统一的标准，每个患者都应该进行个体化评估，因此仅具有参考价值。

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