三叉神经痛诊断--排除非典型性成分
三叉神经痛的诊断可以简单地分为典型和
非典型性三叉神经痛。那么怎么能够有效地将非典型性三叉神经痛从典型性的三叉神经痛中分出来呢?
事实上最有效的区分方法就是依靠患者对三叉神经痛的描述来进行的。三叉神经痛的临床上,医生们在很多时间都能够仅仅根据三叉神经痛患者的病史及其描述就可以对三叉神经痛进行诊断。体格检查和化验等检查很多时候都是为了进一步确认这个诊断而进行的。对于三叉神经痛及相关的面部疼痛,最重要的一部就是将神经相关性疼痛与其他疼痛相区分。我们的脸可以因许多原因而产生疼痛,从压痛到下颌关节痛,从鼻窦炎到血管相关性疾病,例如偏头痛等等都可能造成脸疼。牙科的检查、X线检查和磁共振检查对于区分三叉神经痛以及神经痛等是有很大帮助的。一旦通过三叉神经患者描述能够判断出是神经受累,并能够排除其他可能的时候,接下来就要判断是哪个神经受累,是神经的哪个部位受损,其背后的原因如何。
事实上这样有时也不应就完全会有效果,因为面部神经的支配是比较附着且有交互的联系的。因为有12对颅神经施职头面部的不同功能。有时2到3个不同的神经对身体的某一部位同时有支配,每一个都施职其各自的功能。
例如,三叉神经痛的上颌支对耳道的感觉和内耳道的部分有神经支配,但并不达到更深的耳部结构。舌咽神经则支配这些三叉神经不支配的耳道和鼓膜部分。此外,耳部还有某些中间神经参与神经投射。
因此,但某人说他或她有
耳朵疼痛时,这些神经都有可能参与这种疼痛活动。患者对自己疼痛部位和特点描述的越准确,则越有可能得出其疼痛到底是什么原因导致的。这些线索可能很小,但是很重要。
沈阳东澳疼痛专科的专家通过出国进修学习以及大量的科研、临床实践已经掌握了对三叉神经痛和其他头面部疼痛的诊断与鉴别诊断,为临床有效治疗三叉神经痛及其他头面部疼痛打下了坚实的基础。
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