一般来讲绝大多数动脉硬化闭塞症患者, 据病史和体格检查可做出诊断。其中, 肢体的脉搏触诊及腹部和股-腘动脉的听诊是诊断所必需的。
根据脉搏的强弱或消失、杂音的出现、是否有静息痛、感觉异常或麻木等症状, 以及肢体组织营养障碍、溃疡或坏疽等, 可初步做出动脉硬化闭塞症的诊断。无损伤血管检查踝肱指数可0.90,严重者可低至0.50以下。
超声、CT、MRI或动脉造影可显示动脉管腔不规则狭窄或节段性闭塞等, 借此可明确诊断。患者如伴有高血压、高血脂、高血糖、冠心病、脑卒中等,对诊断有帮助。但X 线摄片无动脉钙化、血脂亦正常者, 不能除外下肢动脉硬化闭塞症的存在。
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